Kudostransglutaminaasin avulla voidaan diagnosoida keliakia
Kudostransglutaminaasitestiä käytetään keliakian tutkimisessa.
Kudostransglutaminaasi IgA -vasta-aineet
- Verikokeilla voidaan luotettavasti tutkia keliakiavasta-aineita ja löytää henkilöt, joilla keliakia on todennäköinen.
- Gluteenitonta ruokavaliota ei kannata aloittaa ennen testejä ja diagnoosin saamista.
- Keliakia kannattaa tutkia, mikäli riski sairastua keliakiaan on tavanomaista suurempi.
- Puhdin kautta pääset keliakian tutkimukseen ilman lähetettä.
Mikä on kudostransglutaminaasi?
Kudostransglutaminaasivasta-aineita käytetään keliakian diagnosoinnissa ja hoidon seurannassa.
Keliakia on sairaus, jossa tiettyjen viljatuotteiden sisältämä gluteeni aiheuttaa ravintoaineiden imeytymisen häiriintymisen. Suomalaisista noin kaksi prosenttia sairastaa keliakiaa. Suuri osa keliaakikoista sairastaa tautia tietämättään.
Keliakia on autoimmuunisairaus, jossa vehnän, rukiin ja ohran valkuaisaine gluteeni vaurioittaa ohutsuolen sisäpinnan limakalvojen soluja. Vaurioita aiheuttaa gluteenin prolamiiniosa, joka vaihtelee eri viljoissa. Vaurioitumisen seurauksena limakalvon nukkakerros vähitellen tuhoutuu ja ravintoaineiden imeytyminen verenkiertoon häiriytyy.
Keliakia voi aiheuttaa monenlaisia oireita, mutta oireetontakin keliakiaa tulee hoitaa, sillä se voi aiheuttaa muihin sairauksiin johtavia puutostiloja ja lisätä joidenkin ruoansulatuskanavan syöpien riskiä.
Mikäli epäilee keliakiaa, kannattaa testeihin hakeutua mahdollisimman pian, jotta diagnoosi saadaan tehtyä ja hoito aloitettua.
Kudostransglutaminaasi on vasta-ainetesti, jonka avulla keliakia voidaan todeta.
Tutustu keliakian testipakettiin, joka sisältää kudostransglutaminaasin (IgA) lisäksi immunoglobuliini A (IgA) arvon, joka puolestaan kertoo keliakian tunnistamisessa keskeisen IgA-luokan immunoglobuliinien määrästä. Puhdin kautta pääset tutkimukseen ilman lääkärin lähetettä.
Voit tilata erikseen lääkärin etäkonsultaation helposti suoraan Puhdin tulosraportin lopusta, mikäli haluat keskustella tuloksistasi ja terveydestäsi, tulokset poikkeavat viitearvoista, sinulla on oireita tai herää epäilys sairaudesta.
Keliakian oireet
Keliakian oireita voi olla vaikea tunnistaa, sillä ne ovat monimuotoisia ja hyvin yksilöllisiä. Joskus oireet saattavat olla lieviä ja harvinaisissa tapauksissa keliakia saattaa olla oireeton. Tavallisimmat keliakian oireet voidaan kuitenkin jakaa kahteen luokkaan: ruuansulatuskanavan oireisiin ja muihin oireisiin.
Keliakiaa on kahta muotoa: suolistokeliakiaa ja ihokeliakiaa.
Ruuansulatuskanavan oireet
- vatsakipu
- ripuli ja löysät ulosteet
- vatsan turvotus
- suoliston kouristukset
- ilmavaivat
- pahoinvointi, ruokahaluttomuus ja oksentelu
- laihtuminen
Muita mahdollisia keliakian oireita
- ihokeliakia, iho-oireet
- anemia ja vitamiinipuutokset
- suun haavaumat eli aftat
- kipeä kieli
- hampaiden kiillevauriot
- luusto-, lihas- tai nivelkivut
- hermosäryt
- kuukautishäiriöt
- pieni syntymäpaino, lapsen pituuskasvun hidastuminen, murrosiän viivästyminen
- hengitystieoireet
- psykiatriset oireet: väsymys, masennus, unihäiriöt
- neurologiset oireet: ataksia, polyneuropatia, dementia ja aivotrofia, epilepsia
- maksasairaudet
- gynekologiset ongelmat: kuukautishäiriöt, hedelmättömyys, toistuvat keskenmenot, menopaussin aikaistuminen
Keliakian tarkkaa syntymekanismia ei tunneta. Sen puhkeamiseen tarvitaan kuitenkin perinnöllinen alttius ja ruokavalion gluteeni. Keliakian syntyä ei nykytiedon valossa voi ehkäistä.
Keliakian ainoa hoitomuoto on gluteenittoman ruokavalion elinikäinen noudattaminen.
Kudostransglutaminaasin arvot
Verikokeilla voidaan luotettavasti tutkia keliakiavasta-aineita ja löytää henkilöt, joilla keliakia on todennäköinen. Kudostransglutaminaasi-testi IgA (S-tTGAbA, P-tTGAbA) on kaikkein herkin ja spesifisin verikokeilla tehtävä keliakian osoittava tutkimus.
Kudostransglutaminaasin vasta-aineiden tutkimuksen (tTGAbA) viitearvot
Kudostransglutaminaasi-tutkimuksen (tTGAbA) viitearvot ovat:
| Viitearvo | Tulkinta |
| < 7 U/ml | Negatiivinen |
| 7-10 U/ml | Raja-arvoinen |
| >10 U/ml | Positiivinen |
Kudostransglutaminaasivasta-aineiden pitoisuuksien muutokset heijastavat sairauden tilaa, joten testiä voidaan käyttää myös keliakian hoidon seurannassa. Kun potilaalla todetaan keliakia tulisi vasta-ainetasoja seurata aluksi noin 6kk jälkeen ja sitten 1-2 vuoden välein. Vasta-ainetasojen normalisoituminen gluteenittomalle ruokavaliolle siirtymisen jälkeen saattaa kestää kuukausia.
Keliaakikoilla immunoglobuliini A:n (IgA) puutos on 10-15 kertaa yleisempi kuin muulla väestöllä. Mikäli immunoglobuliini A:n puutos havaitaan, tTGAbA-testi voi olla väärä negatiivinen. Silloin kannattaa tutkia myös IgG-luokan vasta-aineet.
Tyypillisessä tapauksessa vasta-ainetutkimuksen perusteella voidaan tehdä keliakiadiagnoosi ilman ohutsuolen tähystystä. Monesti diagnoosi kuitenkin yhä varmistetaan mahan tähystyksessä otetun suolinäytteen mikroskooppisella tutkimuksella.
Mistä voin tilata kudostransglutaminaasin testin?
Voit tilata kudostransglutaminaasitestin (IgA) Puhdin verkkokaupasta. Keliakian testipaketti sisältää kudostransglutaminaasin vasta-aineiden (IgA) lisäksi immunoglobuliini A (IgA) arvon, joka kertoo keliakian tunnistamisessa keskeisen IgA-luokan immunoglobuliinien määrästä.
Kaikki Puhdin testit ovat tilattavissa ilman lääkärin lähetettä. Voit tilata erikseen lääkärin etäkonsultaation helposti suoraan tulosraportin lopusta, mikäli haluat keskustella tuloksistasi ja terveydestäsi, tulokset poikkeavat viitearvoista, sinulla on oireita tai herää epäilys sairaudesta.
Keliakian epäilyksen suhteen on aina hyvä jutella lääkärin kanssa.
Aloita gluteeniton ruokavalio vasta testin jälkeen
Gluteenitonta ruokavaliota ei kannata aloittaa ennen diagnoosin saamista, sillä muutoin riskinä on, ettei keliakiaa saada diagnosoitua. Edellytyksenä on, että tutkittava on ollut gluteenipitoisella ruokavaliolla vähintään 6 viikon ajan ennen näytteen ottamista.
Mikäli keliakia varmistetaan ohutsuolesta otettavasta koepalasta ja diagnoosi jää gluteenittoman ruokavalion noudattamisen vuoksi epäselväksi, uusi tutkimus voidaan tehdä vasta kolmen kuukauden gluteenialtistuksen jälkeen. Gluteenin palauttaminen ruokavalioon on monelle keliaakikolle tuskallinen kokemus.
Keliakian seulonta
Keliakia kannattaa tutkia kudostransglutaminaasivasta-aineiden määrityksellä, vaikka oireita ei olisikaan, mikäli riski sairastua keliakiaan on tavanomaista suurempi.
Seulontaa suositellaan henkilöille, joita koskee jokin seuraavista:
- tyypin 1 diabetes
- autoimmuunipohjainen kilpirauhastauti (vajaatoiminta, liikatoiminta, krooninen tulehdus)
- Sjögrenin oireyhtymä
- Downin oireyhtymä
- Addisonin tauti
- pälvikalju
- veren immunoglobuliini A:n puutos
- autoimmuunihepatiitti
- usea umpieritysrauhasten sairaus yhtä aikaa
- perheenjäsenellä on keliakia
Keliakian ainoa hoito on gluteeniton ruokavalio
Keliakiaa hoidetaan gluteenittomalla ruokavaliolla. Ruokavaliosta jätetään pois ruis, ohra ja vehnä.
Keliaakikon tulee noudattaa gluteenitonta ruokavaliota tarkasti koko loppuelämänsä ajan. Pienetkin määrät gluteenia saattavat vaikuttaa haitallisesti terveyteen.
Gluteenitonta ruokavaliota noudattamalla keliaakikko voi kuitenkin elää normaalia elämää, eikä sairaus vaikuta eliniänodotteeseen.
Yleisimmät kysymykset aiheeseen liittyen
Gluteenittoman ruokavalion vaikutukset voivat alkaa näkyä jo muutamassa päivässä, mutta täydellinen oireiden helpottuminen voi kestää useita viikkoja tai jopa kuukausia. Tämä riippuu yksilön tilanteesta, kuten mahdollisesta keliakiasta tai muista suolistosairauksista. On tärkeää noudattaa tiukasti gluteenitonta ruokavaliota ja välttää piilogluteenia, jotta oireet helpottuvat mahdollisimman tehokkaasti ja nopeasti.
Keliakian diagnosointi alkaa tyypillisesti oireiden tunnistamisesta, minkä jälkeen tehdään verikoe, joka mittaa keliakiaan viittaavia vasta-aineita. Jos verikokeen tulokset viittaavat keliakiaan, diagnoosi voidaan varmistaa ohutsuolen tähystyksellä ja kudosnäytteen ottamisella.
Keliakian oireet alkavat helpottaa yleensä muutamien viikkojen kuluessa gluteenittoman ruokavalion aloittamisesta. Täydellinen oireiden häviäminen ja suolinukan palautuminen normaaliksi voi kuitenkin kestää useita kuukausia tai jopa vuosia.
Keliakian ainoa tunnettu hoitomuoto on tiukka ja elinikäinen gluteeniton ruokavalio. Gluteenin välttäminen auttaa vähentämään oireita ja ehkäisemään suolinukan vaurioita sekä muita pitkäaikaisia terveysongelmia.
Keliakia voi oireilla monin eri tavoin, yleisimpiä oireita ovat vatsakivut, ripuli, ummetus, väsymys ja painonlasku. Joillakin voi esiintyä myös ihottumaa, suun haavaumia tai nivelkipuja.
Keliakia voi puhjeta missä iässä tahansa, lapsuudesta vanhuuteen. Taudin puhkeamiseen vaikuttavat geneettiset tekijät ja ympäristötekijät, kuten ruokavalio ja muut terveydentilat.
Keliakian oireet voivat alkaa milloin tahansa elämän aikana, ja ne voivat ilmetä pian gluteenin nauttimisen jälkeen tai viivästyneesti. Oireiden alkamisajankohta vaihtelee yksilöllisesti.
Gluteenin vaikutukset voivat ilmetä nopeasti, jopa muutamassa tunnissa, erityisesti niillä, joilla on keliakia tai gluteeniherkkyys. Oireet voivat olla vatsakipuja, turvotusta, ripulia tai ihottumaa. Pitkäaikaisessa altistuksessa gluteeni voi aiheuttaa suoliston limakalvon vaurioita ja muita vakavampia terveysongelmia keliakiaa sairastavilla.
Artikkeli päivitetty:
2 syyskuun 2024
