Dyslipidemiat eli rasva-aineenvaihdunnan häiriöt
Dyslipidemioiden hoidolla pyritään ehkäisemään valtimotauteja.
Mitä tarkoittaa dyslipidemia?
Dyslipidemialla tarkoitetaan rasva-aineenvaihdunnan häiriötä. Käytännössä dyslipidemia tarkoittaa siis tilannetta, jossa jokin kolesteroliarvoista poikkeaa tavoitearvosta. Dyslipidemia on merkittävä valtimotautien kokonaisriskiin vaikuttava tekijä.
Dyslipidemiassa vähintään yksi seuraavista ehdoista täyttyy:
Dyslipidemian hoito
Dyslipidemian hoidon päätavoitteena on ehkäistä valtimosairauksia. Dyslipidemian hoidon pääpaino on ruokavaliossa, liikunnassa ja tupakoimattomuudessa. Elämäntapamuutoksella pyritään myös normaalipainoon. Lisäksi tarvittaessa lääkäri harkitsee lääkehoitoa tapauskohtaisesti. Ensisijaisena lääkkeenä käytetään kolesterolia alentavaa lääkettä, statiinia.
Ruokavalio
Tyydyttyneen (eli ns. kovan) rasvan vähentäminen ja tyydyttymättömän (eli ns. pehmeän) rasvan lisääminen ruokavaliossa alentavat LDL-kolesterolia ja vähentävät valtimosairauksien riskiä. Kasvirasvojen käyttö (1,5–3 g/vrk) voi alentaa LDL-kolesterolia noin 10 %. Korkean triglyseridipitoisuuden alentamiseksi suositellaan ylipainoisille painonpudotusta, vähäkuituisten hiilihydraattien vähentämistä, kuitupitoisten ruokien suosimista, kalan syönnin lisäämistä ja alkoholin käytön vähentämistä.
Liikunta
Kestävyysliikunnalla on todettu olevan edullisia vaikutuksia HDL-kolesterolipitoisuuden suurentamiseen sekä triglyseridipitoisuuden alentamiseen. Hyötyjen saavuttamiseksi suositellaan esimerkiksi 30-60 minuuttia reipasta kävelyä päivittäin.
Lihasvoimaharjoittelulla voidaan pienentää kokonaiskolesterolin, LDL-kolesterolin sekä triglyseridin pitoisuutta.
Kaikkein suurin hyöty saadaan yhdistämällä sekä kestävyys- että lihaskuntoharjoittelu.
Perinnölliset dyslipidemiat
Mikäli nuorella iällä esiintyy valtimotautia tai merkkejä perinnöllisestä dyslipidemiasta (kuten ihon tai jänteiden rasvakertymät), myös lähisukulaiset tulee tutkia. Tärkeimpiä perinnöllisiä dyslipidemioita ovat familiaalinen hyperkolesterolemia (FH) ja familiaalinen kombinoitunut hyperlipidemia.
Mikä on FH?
FH-tauti eli familiaalinen hyperkolesterolemia on yhden geenin virheen aiheuttama kolesterolia kohottava sairaus. FH-tauti on yksi yleisimmistä perinnöllisistä sairauksista ja Suomessa sitä sairastaa noin 10 000 henkilöä. Tauti periytyy vallitsevasti eli sitä sairastavien lapsista puolet perii taudin itselleen.
FH-taudissa kolesteroliarvo on usein yli 10 mmol/l, mutta arvo voi myös olla pienempi. Ruokavalio ja elämäntavat eivät vaikuta taudin kolesteroliarvoon. Tautia hoidetaan lääkityksellä. Hoitamattomana tauti voi aiheuttaa aikaisen sepelvaltimosairauden.
Kolesterolin mittaaminen
Kolesterolin määrä ja laatu voidaan mitata verikokeiden avulla. Kokonaiskolesterolin mittauksessa tutkitaan veren kolesterolipitoisuus.
Kolesterolin mittaus (lipidit eli rasva-arvot) pitää sisällään seuraavat osatutkimukset:
- kokonaiskolesteroli
- triglyseridit
- LDL-kolesteroli
- HDL-kolesteroli
- Non-HDL
- Kol/HDL-suhde
Tutustu myös Puhti-laboratoriopakettiin, johon kuuluu kolesterolin mittaus. Saatavilla on myös muita erilaisia kattavia paketteja.
Puhti-laboratoriopaketti sisältää useita eri mittareita, jotka antavat monipuolisesti tietoa siitä, miten elimistösi voi. Laboratoriopaketti auttaa sinua näkemään helposti, mitkä arvot ovat viitearvojen mukaisia ja mitä kukin arvo tarkoittaa sekä kuinka voit vaikuttaa arvoihin.
Testin jälkeen voit tilata erikseen lääkärin etäkonsultaation suoraan Puhdin tulosraportilta, mikäli haluat keskustella terveydestäsi, sinulla on oireita tai herää epäilys sairaudesta.
Mittaa myös lipoproteiinit
Jopa kolesterolipitoisuutta tärkeämpiä sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöitä ovat elimistön rasvoja kuljettavien partikkelien laatu ja lukumäärä. Katso myös lipoproteiinien tutkimuspaketti. Testiä käytetään seuraavissa tilanteissa: sydän- ja verisuonitautien riskin arviointi, dyslipidemioiden selvittely sekä kolesterolia alentavan lääkehoidon seuranta.
Sisältää tutkimukset: apo A1, apo B ja suhdeluku fS-ApoB/A1. Testiä käytetään seuraavissa tilanteissa: sydän- ja verisuonitautien riskin arviointi, dyslipidemioiden selvittely ja kolesterolia alentavan lääkehoidon seuranta.
Yleisimmät kysymykset aiheeseen liittyen
Kolesterolitasot voivat alkaa laskea jo muutaman viikon sisällä elintapamuutoksista, kuten ruokavalion muutoksesta ja lisääntyneestä liikunnasta. Lääkityksen avulla muutokset voivat näkyä vielä nopeammin.
Kolesterolilääkitys voidaan aloittaa, kun elintapamuutokset eivät ole riittäviä alentamaan korkeita kolesterolitasoja ja henkilöllä on suurentunut riski sydän- ja verisuonitauteihin.
HDL-kolesterolia voi nostaa lisäämällä ruokavalioon terveellisiä rasvoja, kuten pähkinöitä, oliiviöljyä ja rasvaista kalaa, sekä säännöllisellä aerobisella liikunnalla.
Kokonaiskolesteroli lasketaan yhteen HDL-, LDL- ja 20 prosenttia triglyseridien arvosta. Tämä antaa yleiskuvan veren kolesterolitasoista.
LDL-kolesterolia voi laskea vähentämällä ruokavaliossa tyydyttyneiden rasvojen ja kolesterolin määrää, lisäämällä kuituja ja harrastamalla säännöllistä liikuntaa.
Sepelvaltimotauti todetaan yleensä sydämen rasituskokeella, EKG:llä (elektrokardiogrammilla) sekä verikokeilla, jotka mittaavat sydämen merkkiaineita. Joskus voidaan käyttää myös kuvantamistutkimuksia, kuten sydämen ultraääntä tai tietokonetomografiaa.
Kolesterolitasot voivat nousta nopeasti, jopa muutamassa päivässä, jos ruokavalioon lisätään runsaasti kolesterolia ja tyydyttyneitä rasvoja sisältäviä ruokia.
Kolesteroli poistuu elimistöstä maksan kautta, joka muuntaa sen sappeen. Sappi auttaa rasvojen sulattamisessa ja poistuu elimistöstä ulosteen mukana.
Sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn kuuluu terveelliset elämäntavat: tasapainoinen ruokavalio, säännöllinen liikunta, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin kohtuukäyttö. Lisäksi on tärkeää seurata verenpainetta, kolesteroliarvoja ja verensokeria säännöllisesti.
Kolesterolin mittaus suositellaan tehtäväksi vähintään kerran viidessä vuodessa terveille aikuisille. Riskiryhmiin kuuluvien ja kolesterolilääkitystä käyttävien tulisi mitata kolesterolinsa useammin.
LDL-kolesterolin katsotaan olevan liian korkea, kun sen pitoisuus veressä ylittää 3 mmol/l. Korkeat LDL-arvot lisäävät sydän- ja verisuonitautien riskiä, joten niiden hallinta on tärkeää terveyden kannalta.
Kolesterolia voi alentaa syömällä terveellisesti, vähentämällä tyydyttyneiden rasvojen ja kolesterolin saantia, lisäämällä kuitupitoisten ruokien määrää ruokavaliossa ja säännöllisellä liikunnalla.
Kolesteroli on liian korkea, kun kokonaiskolesteroli on yli 5 mmol/l, LDL-kolesteroli yli 3 mmol/l tai HDL-kolesteroli on alle 1 mmol/l miehillä ja alle 1,2 mmol/l naisilla.
Aikuisen tulisi saada alle 200 mg kolesterolia päivässä ruokavaliosta.
Triglyseridien alentamiseksi suositellaan terveellisiä elämäntapoja, kuten säännöllistä liikuntaa, alkoholin käytön vähentämistä, terveellistä ruokavaliota, joka sisältää runsaasti kuituja ja vähän tyydyttyneitä rasvoja, sekä tarvittaessa lääkitystä lääkärin ohjeiden mukaan.
Kolesterolilääkkeet, kuten statiinit, vähentävät maksan kolesterolin tuotantoa ja lisäävät sen poistumista verenkierrosta, mikä alentaa veren kolesterolitasoja.
Jopa kolesterolipitoisuutta tärkeämpiä sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöitä ovat elimistön rasvoja kuljettavien partikkelien laatu ja lukumäärä. Sisältää tutkimukset: apo A1, apo B ja suhdeluku fS-ApoB/A1. Testiä käytetään seuraavissa tilanteissa: sydän- ja verisuonitautien riskin arviointi, dyslipidemioiden selvittely ja kolesterolia alentavan lääkehoidon seuranta.
Naisen laaja laboratoriopaketti on suunnattu sinulle, kun haluat tietää laajemmin oman kehosi hyvinvoinnista. Laboratoriopaketti auttaa sinua tarkistamaan, miten elimistösi voi ja tekemään parempia valintoja terveytesi edistämiseksi. Mukana paketissa mm. ferritiini, verenkuva, kolesterolit ja verensokeri.
Miehen laaja laboratoriopaketti on suunnattu sinulle, kun haluat tietää laajemmin oman kehosi hyvinvoinnista. Laboratoriopaketti auttaa sinua tarkistamaan, miten elimistösi voi ja tekemään parempia valintoja terveytesi edistämiseksi. Mukana paketissa mm. ferritiini, verenkuva, kolesterolit ja verensokeri.
Kokonaiskolesterolin mittauksessa tutkitaan kehon kolesterolin kokonaismäärä.
Lue lisää
HDL-kolesterolin riittävä määrä on hyväksi sydänterveydelle.
Lue lisää
LDL-kolesteroli on “pahaa kolesterolia”, jota saadaan ravinnon mukana kovasta rasvasta ja joka kertyy valtimoiden ja verisuonten seinämiin.
Lue lisää
Mitä lipidi tarkoittaa? Lipidi on yleisnimitys kaikille veressä kulkeville rasvoille ja rasvan kaltaisille aineille. Keho varastoi luonnostaan ravinnosta saatavaa rasvaa tulevaan käyttöön. Kun keho tarvitsee energiaa,
Lue lisää
Useimmat valtimotaudin riskitekijät liittyvät elämäntapoihin, vaikka myös perimällä on jonkin verran merkitystä.
Lue lisää
Terveellisen ruokavalion voi koota monella eri tavalla, eli vain yhtä tiettyä täydellistä ruokavaliota ei ole olemassa.
Lue lisää
Artikkeli päivitetty:
2 syyskuun 2024