Anemia – Oireet, hoito ja syitä anemiaan
Anemia ei ole itsenäinen sairaus; anemia voi johtua monesta eri syystä. Anemian syy täytyy aina selvittää ennen hoidon aloittamista.
Anemia lyhyesti
- Alhainen hemoglobiini on merkki anemiasta.
- Raudanpuute on anemian yleisin syy, mutta anemia voi liittyä myös B12-vitamiinin ja folaatin puutteeseen.
- Folaatin ja B12-vitamiinin puutokset voivat aiheuttaa megaloblastisen anemian.
- Pernisiöösissä anemiassa on kyse B12-vitamiinin imeytymättömyydestä.
Mikä on anemia?
Anemiassa veren hemoglobiiniarvo on normaalia alhaisempi. Hemoglobiini on proteiini, joka sijaitsee punasoluissa ja sillä on keskeinen rooli hapen kuljettamisessa elimistössä.
Anemiassa siis hapen kuljetus elimistössä heikkenee. Anemioiden erottaminen toisistaan on tärkeää oikean hoidon saamiseksi. Anemian yleisin syy on raudanpuute, mutta taustalla voi olla myös esimerkiksi B12-vitamiinin tai folaatin (B9-vitamiinin) puutos.
Aneeminen veriarvo
Anemia (aneeminen veriarvo) ei sinänsä ole itsenäinen sairaus, vaan oire ja tila, joka vaatii sen syyn selvittämistä. Ks. hemoglobiinin viitearvot.
Anemian oireet
Anemian oireet ovat sitä voimakkaammat, mitä vaikeampi anemia on. Lievän anemian oireita ovat väsymys, kalpeus ja heikentynyt ruumiillinen suorituskyky. Vaikean anemian oireita ovat selvä väsymys, päänsärky, korvien humina, huimauksen tunne, sydämen sykkeen nousu ja hengenahdistus. Anemia ja raudanpuute vaikuttavat muun muassa myös ihon, kynsien ja hiusten kuntoon sekä uneen. Lisäksi anemia saattaa pahentaa sydän- ja keuhkosairauden oireita.
Jos tunnet itsesi sairaaksi tai sinulla on oireita, suosittelemme yhteydenottoa lääkäriin. Lääkäri arvioi tilanteen ja valitsee tarvittavat tutkimukset sekä hoidon. Yllä listatut oireet voivat liittyä myös johonkin muuhun tilaan tai sairauteen.
Yleisin anemia on raudanpuutosanemia
Yleisin anemia on raudanpuuteanemia, joka johtuu yksinkertaistettuna siitä, että rautaa menetetään enemmän kuin sitä saadaan.
Muut anemian syyt
Muita mahdollisia syitä anemialle ovat muun muassa:
- runsaat kuukautiset
- krooninen tulehdus
- munuaissairaus
- B12-vitamiinin puute
- folaatin puute
- punasolujen kiihtynyt hajoaminen
- runsas verenvuoto.
B12-vitamiinin ja folaatin puutos voi johtaa anemiaan
Elimistö tarvitsee B12-vitamiinia ja folaattia DNA:n valmistamisessa. Niiden puute johtaa anemiaan. B12-vitamiinin puutetta tavataan pääasiassa ikääntyneillä ja vegaaneilla. Foolihapon eli folaatin (B9-vitamiinin) puutteen voi välttää noudattamalla monipuolista ruokavaliota ja välttämällä liikaa alkoholin käyttöä.
B12-vitamiinin ja foolihapon pitoisuudet elimistössä on mahdollista testata helposti laboratoriokokeella anemioiden erottamiseksi. Puhdin laaja raudanpuutteen ja anemian tutkimuspaketti sisältää myös B12-vitamiinin ja folaatin mittaukset.
Megaloblastinen anemia
Anemioiden erottaminen toisistaan on tärkeää. B12-vitamiinin tai folaatin puutos voi johtaa yhteen anemiaan tyyppiin, megaloblastiseen anemiaan. Megaloblastisessa anemian muodossa punasolut ja niiden esiasteet luuytimessä ja veressä ovat tavallista suurempia (verenkuvassa suuri MCV-arvo, punasoluindeksit). Tämän vuoksi tätä anemiaa kutsutaan megaloblastiseksi anemiaksi.
Yhdeksän kymmenestä megaloblastisesta anemiasta johtuu B12-vitamiinin puutteesta. B12-vitamiinin puutoksen yleisimpiä oireita ovat ajatteluun ja muistamiseen liittyvät kognitiiviset oireet, lihasheikkous ja tunto-oireet.
Yhdellä kymmenestä yli 65-vuotiaasta suomalaisesta on todettu B12-vitamiinin puute. Nuorilla B12-vitamiinin puute on harvinaisempi. Kasvisruokavaliota noudattavan ja erityisesti vegaanin tulee nauttia B12-vitamiinia sisältävää ravintolisää, sillä B12-vitamiinia saadaan vain eläinperäisistä tuotteista.
Myös liiallinen alkoholin käyttö voi aiheuttaa megaloblastista anemiaa.
Pernisiöösi anemia
Pernisiöösissä anemiassa on kyse B12-vitamiinin imeytymättömyydestä. Iäkkäillä ihmisillä B12-vitamiinin puutteen syy on yleensä vitamiinin imeytymisen häiriö. Tämän saattaa aiheuttaa surkastuttava mahalaukun tulehdus eli atrofinen gastriitti.
Atrofinen gastriitti voi johtua helikobakteerista tai syntyä autoimmuunitaudin seurauksena. Atrofinen gastriitti on tila, jossa mahan limakalvo tuhoutuu esimerkiksi autoimmuunireaktiosta johtuen, mistä seuraa hapoton maha ja B12-vitamiinin imeytymisen häiriö.
Muut anemiat
On olemassa myös muita anemioita, kuten hemolyyttinen anemia, jossa punasolut hajoavat tavallista nopeammin. Suomessa yleisin syy hemolyyttiselle anemialle on autoimmuunisairaus nimeltä AIHA, jossa punasoluja vastaan syntyy vasta-aineita ja tämä aiheuttaa punasolujen hajoamisen. Muualla maailmassa hemolyyttinen anemia johtuu usein punasolujen tai hemoglobiinin rakennepoikkeavuuksista.
Pitkäaikaiseen sairauteen liittyvä anemia voi liittyä munuaisten vajaatoimintaan, reumaan, muihin pitkäaikaisiin tulehdustiloihin tai syöpiin.
Anemian yleisyys
Anemia on yleinen terveysongelma maailmanlaajuisesti.
Yleisintä anemiaa, raudanpuutosanemiaa esiintyy 1–2 prosentilla aikuisista. Heistä kaksi kolmasosaa on naisia.
Toiseksi yleisin anemian tyyppi on kroonisiin sairauksiin (kuten tulehdukselliseen tilaan esim. nivelreuma, munuaissairaus tai pahanlaatuinen kasvain) liittyvä matala hemoglobiini.
B12-vitamiinin tai foolihapon puutoksista johtuvat anemiat puolestaan ovat harvinaisempia.
Myös parasiitti-infektioihin, punasolujen tuotantohäiriöihin ja punasolujen nopeutuneeeseen hajoamiseen liittyvät anemiatilat ovat harvinaisia Suomessa.
Mistä tietää, että on anemia?
Anemian toteamiseksi tarvitaan verikoe, jossa mitataan punasolujen ja hemoglobiinin määrän veressä. (ks. perusverenkuva tai täydellinen verenkuva).
Voit tilata testin Puhdin verkkokaupasta ilman lääkärin lähetettä. Tulokset valmistuvat usein jo seuraavana päivänä. Näytteenotto Mehiläisen laboratorioissa yli 75 toimipisteessä ympäri Suomen. Selkeä tulosraportti!
Yleisimmät kysymykset aiheeseen liittyen
Anemian välttämiseksi on tärkeää nauttia riittävästi rautaa, B12-vitamiinia ja foolihappoa sisältäviä ruokia. Hyviä raudan lähteitä ovat punainen liha, pavut ja tummanvihreät lehtivihannekset. B12-vitamiinia saa pääasiassa eläinperäisistä tuotteista ja foolihappoa lehtivihanneksista ja täysjyväviljasta.
Anemia todetaan yleensä verikokeella, joka mittaa hemoglobiinin ja hematokriitin tasot. Jos epäillään anemiaa, lääkäri voi määrätä lisätestejä, kuten rauta-arvojen, vitamiinitasojen ja punasolujen morfologian tutkimisen, jotta voidaan selvittää anemian tyyppi ja syy.
Anemian hoito riippuu sen tyypistä ja syystä. Rautavajeen aiheuttamaa anemiaa hoidetaan yleensä rautalisillä ja ruokavaliomuutoksilla, jotka lisäävät raudan saantia. Muiden anemiatyyppien, kuten vitamiinipuutoksesta johtuvan anemian, hoito voi sisältää vitamiinilisien käyttöä ja perussairauden hoitoa.
Anemiaa epäillään, kun hemoglobiiniarvo laskee alle viitearvojen. Naisilla anemiaa epäillään, jos hemoglobiini on alle 117 g/l ja miehillä, jos se on alle 134 g/l. Anemian oireita voivat olla väsymys, kalpeus ja hengästyminen.
Puhdin suosituin testipaketti, Puhti-laboratoriopaketti sisältää useita testejä, jotka antavat sinulle monipuolisesti tietoa siitä, miten elimistösi voi. Mukana mm. perusverenkuva, kolesterolit, verensokeri, D-vitamiini, ferritiini, tulehdustila sekä kilpirauhasen, maksan ja munuaisten toimintaa heijastelevat tutkimukset.
Riittävä raudan saanti vaikuttaa muun muassa jaksamiseen, mielialaan, yleisvointiin ja sydämen toimintaan. Testipakettiin on valittu raudanpuutteen tarkasteluun ferritiinin lisäksi myös kaksi muuta hyödyllistä testiä; tulehdusarvo CRP ja verenkuva.
Riittävä raudan saanti vaikuttaa muun muassa jaksamiseen, mielialaan ja yleisvointiin. Laajan raudanpuutteen ja anemian tutkimuksen tuloksena saat tärkeimmät arvot, jotka liittyvät rautaan, rautavarastoihin ja anemiaan.
Ferritiinin kertoo varastoidun raudan määrästä. Matala ferritiini on viite heikoista rautavarastoista.
Lue lisää
B12-vitamiini eli kobalamiini mahdollistaa perintötekijöiden muodostamisen, tehostaa aineenvaihduntaa ja huolehtii terveestä keskushermostosta.
Lue lisää
Lehdistötiedote 6.3.2023
Lue lisää
Monet tekijät vaikuttavat siihen, miten energisiä olemme arjessa tai urheillessa ja minkälaiseksi terveytemme muodostuu tulevaisuudessa. Esimerkiksi vitamiinitasot ja rauta-arvot vaikuttavat siihen, miten jaksamme.
Lue lisää
Mistä kasviksista rautaa saa? Ja mistä tietää, imeytyykö rauta riittävän hyvin ja saanko sitä riittävästi ruoasta?
Lue lisää
Rauta on elimistölle välttämätöntä. Sillä on rooli useissa kehon toiminnoissa. Yksi sen tärkeimmistä tehtävistä on hapen kuljettaminen tärkeisiin elimiin, kuten sydämeen ja lihaksiin.
Lue lisää
Artikkeli päivitetty:
30 syyskuun 2024