Den glomerulära filtrationshastigheten (GFR) beskriver njurfunktionen.
Njurfunktionen har länge bedömts med kreatininanalys. Den glomerulära filtrationshastigheten är emellertid en mer exakt mätare på njurfunktionen än enbart kreatinin. Du känner igen undersökningen på koden Pt-GFRe.
GFR-undersökningen används vanligtvis för att bedöma njurfunktionen.
Njurfunktionen kan försämras till följd av sjukdomar (t.ex. diabetes, förhöjt blodtryck, hjärtsjukdomar) eller vissa mediciner. Därför uppföljs njurfunktionen i samband med många långvariga sjukdomar eller ändringar i medicineringen.
Nedsatt njurfunktion påverkar också det allmänna välbefinnandet, och GFR mäts därför ofta om man har problem med välbefinnandet.
Njurarna bör vara i ett stabilt tillstånd då undersökningen görs, eftersom undersökningen inte är lämplig för bedömning av akut njurinsufficiens.
Det finns flera formler för att bestämma GFR-värdet, såsom CKD-EPI-formeln (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration). CKD-EPI-formeln är inte lämplig för barn och används endast för vuxna i åldern 18 år och äldre. CKD-EPI-formeln tar inte hänsyn till personens vikt. Resultatet av beräkningen redovisas som normaliserat per den genomsnittliga kroppsytan hos vuxna, 1,73 m2.
GFR-värdet kan också beräknas med den mer exakta Cockcroft-Gault-formeln som tar hänsyn till personens vikt.
GFR = (140 – ålder) x vikt (kg) / a x P-krea (µmol/l), där a = 0,8 för män och 0,95 för kvinnor
| 18 – 39 år | över 89 ml/min/1,73 m2 |
| 40 – 49 år | över 83 ml/min/1,73 m2 |
| 50 – 59 år | över 77 ml/min/1,73 m2 |
| 60 – 69 år | över 69 ml/min/1,73 m2 |
| ≥ 70 år | över 59 ml/min/1,73 m2 |
Njurfunktionen indelas i sex kategorier baserat på GFR-värdet. Låg GFR indikerar njurinsufficiens.
| över 90 | normal njurfunktion |
| 60 – 89 | lätt nedsatt njurfunktion (ej relevant om inte personen uppvisar andra tecken på njursjukdom) |
| 45 – 59 | medelsvår njurinsufficiens |
| 30 – 44 | måttlig njurinsufficiens |
| 15 – 29 | svår njurinsufficiens |
| under 15 | njursjukdom i slutskedet, dialyspatienter |
GFR-värdet påverkas av samma faktorer som kreatinin. Kreatinin kommer från musklerna, vilket är anledningen till att hög muskelmassa höjer kreatininvärdet och låg muskelmassa sänker det.
Hos män produceras mer kreatinin än hos kvinnor, eftersom män har mer muskelmassa än kvinnor.
Åldern påverkar också värdena, eftersom njurfunktionen minskar naturligt med åldern, liksom muskelmassan.
Försvagad njurfunktion manifesteras på grund av beräkningsformeln som ett förhöjt kreatininvärde men ett nedsatt GFR-värde.
Puhti laboratoriepaket är ett grundläggande laboratoriepaket för dig som vill ha koll på de viktigaste områdena som påverkar ditt allmänna hälsotillstånd. Laboratoriepaketet innehåller värden för blodstatus, ferritin, hjärta samt lever-, njur- och sköldkörtelfunktion.
Puhti laboratoriepaket Plus (Kvinna) är en extra omfattande laboratoriepaket för dig som vill ha en ännu djupare insikt i hur din kropp mår och större möjligheter att göra bättre val för att förbättra din hälsa. Inkluderar bland annat blodstatus, kolesterol, blodsocker, vitamin D och B12, ferritin och natrium.
Puhti laboratoriepaket Plus (Man) är en omfattande laboratoriepaket för dig som vill veta mer om din kropps välmående. Du får svar på bland annat kolesterol, långtidssocker, testosteron, ferritin och viktiga vitaminer.
Njurarna har flera livsviktiga funktioner i kroppen. Vid njursvikt kan njurarna inte längre filtrera blodets slaggprodukter ordentligt, och då avlägsnas inte tillräckligt med vätska från kroppen.
Koncentrationen av urat i blodet kan öka vid hög alkoholkonsumtion och övervikt. Hög koncentration av urat i blodet kan orsaka gikt.
Fosfat är den näst vanligaste mineralen i kroppen och är livsviktigt för människor. Fosfat behövs för reglering av cellfunktion, aktivering av enzymer och som byggmaterial för DNA. Det är också nödvändigt för bildandet av ben och tänder.
Tillräckliga nivåer av kalcium i blodet är essentiellt för god skelettstyrka, välfungerande muskler och nervsystemet. Tillräckligt kalciumintag bör säkerställas i tidig ålder och under hela livet, eftersom det är ett effektivt sätt att undvika osteoporos (benskörhet).
Artikel uppdaterad:
6 maj 2024